小麗是個年輕的白領，畢業后忙于工作，加班熬夜，常常吃了上頓忘了下頓，壓力很大。

從去年年末開始，小麗就感覺到自己的胃不太舒服，有時候還會有刺痛感，但想著忍忍就過去了，小麗買了點藥吃就沒放心上。

就這樣一直拖著，過了半年，胃痛越來越嚴重，吃藥也不頂用了，前段時間甚至出現了嘔血的癥狀。意識到不對勁的小麗趕緊來到醫院檢查。

胃鏡、病理檢查過后，醫生發現這是胃癌病灶，而且已經發展到一定階段，最終只能選擇全胃切除。

一、柳葉刀：幽門螺桿菌是中國胃癌「黑手」

胃癌其實并不遙遠，它是全球發病率第五的癌癥，在東亞地區十分高發。據統計，全球約有60%的胃癌發生在東亞地區，其中有一半患者在中國。

在誘發胃癌發生的諸多原因中，幽門螺桿菌是最重要且可控的危險因素，其被世衛組織列為了1類致癌物，即明確會增加人體患癌風險。

2021年，《柳葉刀-公共衛生》上發表的一項針對我國群眾大型前瞻性病例隊列研究顯示，無論是非賁門胃癌還是賁門胃癌，其發生都與幽門螺桿菌感染有強關聯聯系。我國每年約有80%的非賁門胃癌以及超過60%的賁門胃癌發生可歸因于幽門螺桿菌感染。

北京大學公共衛生學院余燦清教授表示，該研究給幽門螺桿菌感染與胃癌發生之間的因果關系提供了強有力證據。研究顯示，我國每年就約有34萬新發胃癌由幽門螺桿菌感染所致。基于此，我們的胃癌防治體系中有必要納入幽門螺桿菌篩查與根治方法，這十分重要！

二、有這4個癥狀，你可能被幽門螺桿菌盯上了

我們都知道，幽門螺桿菌是會傳染的，當一個人攜帶了幽門螺桿菌，影響的可能是一大家子人。而且幽門螺桿菌十分狡猾，即便中招了也有約70%的感染者沒有明顯癥狀。

北京協和醫院消化內科副主任醫師王強表示，當身上出現這4個癥狀時，需要警惕是感染了幽門螺桿菌所致。

1.口臭

幽門螺桿菌會刺激胃酸分泌，讓胃和食管的正常運動變紊亂，容易引起胃食管反流，導致口臭發生。

2.腹脹和腹痛

發生感染后，胃部正常功能會變得紊亂，容易出現腹脹、腹痛等不適癥狀。

3.惡心和嘔吐

部分患者在發生感染后，身上會出現嚴重的惡心、嘔吐癥狀，沒有及時干預還可能會導致患者脫水、營養不良。

4.非特異性消化不良

常見的癥狀有噯氣、進食時很快出現飽脹感，這些癥狀很容易被誤認為是普通的消化問題，但背后可能是幽門螺桿菌在搞破壞。

三、感染了幽門螺桿菌不要怕，3個方法徹底殺菌

發生感染后，一般會采用三聯或四聯治療進行根治，根治率可達到80%以上。在根治結束后，每年新感染的幾率在2~3%，大大降低了再感染幾率。那麼日常該如何預防和控制幽門螺桿菌呢？

1.及早發現

早發現早治療在任何疾病上都適用，幽門螺桿菌感染也是如此，越早發現治療的難度越低。通過胃鏡檢查和呼氣試驗都可以判斷有無幽門螺桿菌感染。

2.四聯療法

建議到正規醫院的消化內科門診就診，目前主要采取四聯療法，是指同時使用4種藥物治療，其中包括2種抗生素、1種抑制胃酸的質子泵抑制劑以及1種含鉍劑的胃粘膜保護劑。

3.定期復查

根治一療程一般需要10~14天，在療程結束后需要完全停藥4周再次復查。如若根除失敗的話，最好在3個月后再進行第2次根除。

四、預防幽門螺桿菌，從3個方面入手

幽門螺桿菌主要通過糞-口、口-口傳播，預防它和預防其他的感染傳播一樣，日常可以從這3件事入手。

1.消滅傳染源

家庭內的每個成員都建議去進行一次檢查，一旦感染要及時根除，這樣做可阻斷幽門螺桿菌在家庭內傳染的源頭。

2.切斷傳播途徑

日常要養成飯前便后洗手的好習慣，對可能被污染的餐具、地面等要及時進行清潔、消毒。如果家庭中有人感染幽門螺桿菌，一定要用公筷公勺。

3.保護易感人群

幽門螺桿菌感對于免疫系統發育不完全的兒童、青少年更為易感，所以要盡量保護好這些人群，讓他們使用獨立餐具，養成良好衛生習慣。

幽門螺桿菌是胃癌的高危因素，但幽門螺桿菌不等于胃癌，在中間有一段很漫長的發展過程，在這期間進行規范治療，完全能根治。而且也不是每一位得了幽門螺桿菌的人都會患胃癌，不必過于擔心。

參考資料：[1]《《柳葉刀》子刊：來自中國的重要證據！大多胃癌由幽門螺桿菌引起 | 北大余燦清教授解讀》.醫學新視點 2022-02-25[2]《如果有這4個癥狀，你可能被幽門螺桿菌盯上了！》.健康時報 2023-11-07 0[3]《出現這些癥狀需警惕！有可能是感染了幽門螺桿菌→》.云南疾控 2024-01-01

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